銀屑病又稱作牛皮癬,是一種慢性反覆發作的皮膚病,因病灶外觀為發炎斑塊與銀色脫屑,也稱為銀屑病。因至今無可一直不反復的藥物,癥狀徘徊不去,有患者誤解西藥久用對身體不好,卻也可能失去好的治療機會,有必要破除誤區。
濰坊銀康醫院指出, 銀屑病成因是免疫系統分泌的細胞激素不平衡所致,而造成細胞激素分泌失調的原因,可能來自內在基因,或是外在感染、壓力、及藥物造成,使得部分細胞激素分泌較多,部分細胞激素分泌較少。
也因此,病人皮膚上出現的斑塊等病灶,即是某些細胞激素分泌太多,所引發的皮膚表皮增生、發炎、或脫屑。病灶常見于膝蓋、手肘、頭皮或背部等容易摩擦的部位,而病灶好發于30歲至40歲,另50至60歲也屬發作高峰期。
需要注意的是,同樣的發炎因子可能連帶造成關節病變疼痛,或是眼睛結膜發炎,另也可能與心臟血管堵塞有關連性。只是銀屑病的外在癥狀較具特色且最為明顯,臨床上相較容易進行鑒別診斷。
銀屑病必須進行長期治療,而過去的傳統口服西藥有一些副作用,例如可能造成肝腎功能異常,或是造成血脂上升。
有病人擔心西醫治療會吃到類固醇藥物,但口服類固醇是銀屑病的治療禁忌之一,盡管治療效果快,但一停藥就會反撲,癥狀爆發更嚴重、出現膿皰型銀屑病, 臨床上除非特殊需求會短期使用,否則一般治療是不會使用的!
銀屑病的嚴重程度是依病灶面積而定。一般而言,如果病灶面積總加起來不到1到2個手掌,就算是癥狀輕微;如果病灶面積逾10個手掌大,則算中重度癥狀,此時外用藥效果可能不佳,西醫通常建議再加口服藥物治療。
有人會問,如果病灶面積是3到9個手掌大,算不算嚴重?銀屑病嚴重程度其實還會評估生活質量,如果面積很小,卻長在指甲、頭皮或生殖器,造成患者生活上的困擾,就算病灶面積小,只要影響程度大,也算嚴重病人。
如果銀屑病癥狀小小的、不明顯,可以尋求中醫治療嗎?
銀屑病是全身性的免疫發炎疾病,也可能合并有三高或關節炎等問題,還是鼓勵病人先就醫進行鑒別診斷、接受充分衛教,讓自己更加安心。